Kompetenzzentrum für Gynäkologie und Geburtshilfe informiert: Lichen sclerosus

Der Lichen sclerosus ist eine chronische, entzündliche Hauterkrankung im äußeren Genitalbereich. Frauen sind häufiger als Männer betroffen. Symptome und Veränderungen treten vor allem im Bereich der Vulva, am Damm und auch in der Gesäßfalte auf. Häufig auftretende Symptome sind vor allem Juckreiz und Brennen. Die Haut weist häufig weiße Veränderungen auf, die zu Furchen und Einrissen führen können. Die Haut kann dünn und empfindlich oder auch verdickt sein. Es wird häufig von Verschmelzungen, Verengungen und einem Zurückbilden der Genitalstrukturen berichtet.

Dies möchten wir durch eine entsprechende Therapie vermeiden.

Fakten

  • In den meisten Fällen verläuft die Hauterkrankung in Schüben. Dadurch können auch Phasen ohne oder mit nur milden Beschwerden auftreten.
  • Lichen sclerosus ist nicht heilbar – aber gut behandelbar.
    Eine Ansteckungsgefahr besteht NICHT!
  • Die Ursache ist wahrscheinlich autoimmun bedingt – vereinfacht gesagt: Körpereigene Zellen greifen in betroffenen Bereichen Zellen der Haut-/Unterhaut an und lösen so eine Entzündungsreaktion aus.
  • Viele Patientinnen leiden unter weiteren Autoimmunkrankheiten. Es scheint auch eine familiäre Häufung zu geben.
  • Bei typischen Befunden ist eine Gewebeprobe nicht unbedingt erforderlich, um die Diagnose zu sichern. Dies kann im Rahmen der Untersuchung besprochen werden.
  • Als Standardtherapie empfehlen wir Salben mit Cortison (z. B. Clobetasol), die in verschiedenen Schemata zur Akut- und Erhaltungstherapie eingesetzt werden, in Kombination mit einer Fettpflege.
  • Wenn die maximale Dosis von 30 g Salbe pro 3 Monate eingehalten wird, schadet das Cortison der Haut nicht, sondern reduziert die Entzündungsreaktion der Haut.


Therapie

Als Basistherapie ist eine gute, fettreiche Pflege unerlässlich. Jede Haut reagiert unterschiedlich auf die Pflege. Es gibt nicht DIE perfekte Pflegesalbe. Probieren Sie Deumavan, Phametra, Cobagin, Linola Schutz Balsam, Linola Fett, Excipial Lipocreme oder Mandelöl(-salbe) und Kokosöl.

Die Pflege sollte täglich (mehrfach) angewendet werden, sowohl vor als auch nach dem Baden und nach dem Toilettengang. Zur Reinigung nach dem Toilettengang empfehlen wir Wasser ohne Seife und möglichst nicht mit Feuchttüchern. Tragen Sie luftige, lockere Kleidung um Reibung zu vermeiden. Binden und Slipeinlagen können ebenfalls das Austrocknen der Haut fördern. Es ist ratsam, auf Rasur zu verzichten.

Beim Lichen sclerosus handelt es sich um eine gutartige Erkrankung. Es besteht jedoch ein erhöhtes Risiko, einen Hautkrebs zu entwickeln. Wir empfehlen eine sorgfältige Beobachtung der Haut und regelmäßige ärztliche Kontrollen alle sechs Monate, um bösartige Hautveränderungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Bitte schreiben Sie vor dem Termin Fragen auf und sprechen Sie Ängste an.